Milrinone Lactate und Herzklappenerkrankung

• Generischer Name: milrinone
• Arzneiformen: nein
• Weitere Handelsmarken: Primacor, Primacor IV.

Kurzfristige Behandlung akuter dekompensierter Herzinsuffizienz. In den meisten klinischen Studien bei Patienten mit NYHA-Klasse III oder IV CHF, die waren empfangenden Herzglykoside (z.B. digoxin) und Diuretika. Keine Beweise bisher, dass milrinone sinkt die Sterblichkeit.

Nicht gefunden zu werden, sicher und wirksam in der langfristig (>48 Stunden) die Behandlung von Herzinsuffizienz. (Siehe die Mortalität im Zusammenhang mit langfristigen Einsatz unter Warnt.) Einige Kliniker empfehlen die Reservierung milrinone Therapie für Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz, deren Zustand so refraktär auf die Therapie mit Herzglykoside, Diuretika, ACE-Hemmer und/oder β-adrenergen Blockern.

Da die positiv inotrope Agenten haben nicht gezeigt, bessere Ergebnisse und kann potenziell schädlich ist (z.B. erhöhtes Risiko von Arrhythmien bei Patienten mit Herzinsuffizienz), die ACCF und AHA empfehlen, dass diese Medikamente reserviert werden für Patienten mit schwerer systolischer Dysfunktion, die haben, low-cardiac-index und die Beweise für systemische hypoperfusion und/oder der Nase, oder für die palliative Therapie bei Patienten mit end-stage heart failure. Zur Minimierung des Risikos von Nebenwirkungen, verwenden Sie den niedrigsten möglichen Dosierung und evaluieren Sie regelmäßig für weitere inotrope Therapie.

Verwendet wurde für die Behandlung der Herzinsuffizienz im Zusammenhang mit herzchirurgischen Eingriffen.

Auch wurde verwendet für postresuscitation Stabilisierung bei Patienten, die erfordern zusätzliche herzzeitvolumen und BP support folgenden Herzstillstand.