Minims Pilocarpine 4% und Systemische vagotone Wirkungen

Topisch angewendet cholinerge Wirkstoffe werden systemisch absorbiert, mit dem Potenzial für die Erzeugung von seltenen, aber klinisch signifikante systemische Wirkungen, einschließlich Harninkontinenz, Engegefühl in der Blase, erhöhte Magen-Kontraktilität und Säure-Sekretion, Bradykardie, schwere Hypotonie, Bronchospasmus, Krampfanfälle und Koma. Eine Erhöhung des Blutdrucks kann auftreten, selten durch eine nikotinerge Wirkung auf sympathische Ganglien. Therapie mit ophthalmologischen cholinergen Agenten, insbesondere der lang wirkenden cholinesterase-Hemmer (z.B., demecarium und echothiophate), gegeben werden sollte vorsichtig in Patienten mit hornhautabschürfung (das kann erhöhen drug penetration) bronchospastic Erkrankungen, krampfartigen Magen-Darm-Störungen, urinary tract Behinderung, Magengeschwür, ausgeprägte Bradykardie und Hypotonie, vaskuläre Hypertonie, akute Herzinsuffizienz, die jüngsten Herzinfarkt, Epilepsie, Parkinson, und anderen Bedingungen, die sich negativ reagieren auf vagotonic Effekte. Die üblichen Vorsichtsmaßnahmen sollten befolgt werden, um die Gefahr einer systemischen Toxizität, einschließlich der digitalen Kompression des nasolacrimal Kanäle (1 bis 2 Minuten) nach der Anwendung zu beschränken, mit Entwässerung in die Nasen-Kammer, wo umfangreiche absorption kann auftreten, und sich die Hände waschen nach Gebrauch, um zu verhindern, dass die Haut-absorption. Übermäßige cholinerge Wirkung kann Umgekehrt werden, mit parenteral verabreicht Atropin.