Nevirapine Tablets und Ausschlag

Nevirapin kann zu schweren, lebensbedrohlichen Hautreaktionen wie Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale necrolysis, und überempfindlichkeits-Reaktionen charakterisiert durch Hautausschlag, konstitutionelle Befunde und organ-Dysfunktion, einschließlich Leberversagen. Todesfälle im Zusammenhang mit diesen Reaktionen berichtet worden. Die ersten 6 Wochen der Therapie ist die Zeit der größten Gefahr, und die Intensive überwachung wird empfohlen, während der ersten 18 Wochen. In kontrollierten klinischen Studien, die Grade 3 und 4 Hautausschläge berichtet wurden während der ersten 6 Wochen in 1,5 % der nevirapin behandelten Patienten im Vergleich zu 0,1% der placebo-Probanden. Patienten entwickeln Anzeichen oder Symptome schwerer Hautreaktionen oder überempfindlichkeitsreaktionen, die möglicherweise mit nevirapin zu jeder Zeit während der Therapie darf nicht weiter das Medikament und suchen Sie sofort ärztliche Hilfe. Da nevirapin-induzierte hepatitis und Leberversagen assoziiert mit überempfindlichkeitsreaktionen, Leber-Funktion tests, die durchgeführt werden sollten, diese Patienten sowie alle Patienten, die einen Hautausschlag entwickeln, innerhalb der ersten 18 Wochen der Behandlung. Nevirapin sollte dauerhaft eingestellt, wenn klinische hepatitis-oder transaminase-Erhöhungen in Kombination mit Hautausschlag oder andere systemische Symptome auftreten, und sollte nicht neu gestartet werden, nach der Wiederherstellung. Nevirapin-Therapie sollte auch nicht gestartet werden, folgende schwere Haut-oder überempfindlichkeitsreaktionen oder einen Hautausschlag, begleitet von Fieber, allgemeinem Unwohlsein, fatigue, Muskel-oder Gelenkschmerzen, Blasen, oralen Läsionen, Bindehautentzündung, Gesichts-ödeme, Eosinophilie, granulocytopenia, Lymphadenopathie, oder renalen Dysfunktion. Während der ersten 2-wöchigen lead-in-Periode von 200 mg/Tag (4 mg/kg/Tag bei pädiatrischen Patienten), die Dosierung von nevirapin sollte nicht erhöht werden, wenn jeglicher Hautausschlag Auftritt. Dosis-Eskalation sollte nur versucht werden, nachdem der Ausschlag löst.