Promacot und Herzkreislauferkrankung

Phenothiazine kann zu Hypotonie (einschließlich orthostatische Hypotonie), reflex-Tachykardie, erhöhte Pulsfrequenz, Synkope und Schwindel, besonders nach der ersten parenterale Dosis, aber nur selten nach der ersten oralen Dosis. Low-Potenz Wirkstoffe wie Chlorpromazin und Thioridazin eher zu induzieren, die diese Effekte, die in der Regel nachlassen innerhalb der ersten paar Stunden nach der Verabreichung. Toleranz, um die blutdrucksenkende Wirkung entwickelt sich oft nach ein paar Dosen. Selten, tödlichen Herzstillstand aufgetreten Sekundär zu schweren Hypotonie. Andere berichteten unerwünschten Herz-Kreislauf-Effekte sind ödeme, Thrombosen, und EKG-Anomalien wie z.B. PR-und QT-Intervall-Verlängerung, diffuse T-Wellen-Abflachung, und die ST-segment-depression. Therapie mit Phenothiazin sollte vermieden werden, oder anderweitig verabreicht vorsichtig bei Patienten mit schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Phäochromozytom, eine Neigung zu Hypotonie oder Bedingungen, die verschärft werden könnten, die von Hypotonie wie einer Vorgeschichte von Myokardinfarkt, angina pectoris oder Schlaganfall. Eine engmaschige überwachung der Herz-Kreislauf-status, einschließlich EKG-Veränderungen, wird empfohlen, in allen Dosierungen. Wenn die parenterale Therapie gegeben ist, sollten Patienten in liegender position während der Behandlung und für mindestens 30 bis 60 Minuten danach. Patienten, die Erfahrung einer orthostatischen Hypotonie sollten gewarnt werden, nicht zu viel zu abrupt. Gelegentlich, wenn schwere, Hypotonie, kann eine Behandlung mit gefäßverengende Substanzen wie Noradrenalin oder Phenylephrin. Adrenalin sollte nicht eingesetzt werden, da Phenothiazine können eine Rückabwicklung der vasopressor Effekte und zu einer weiteren Senkung des Blutdrucks.