Symfi und Nierenfunktionsstörung

Patienten mit klinisch signifikanten Nierenfunktionsstörungen können ein höheres Risiko für toxizitäten und Nebenwirkungen von Nukleosid-reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NRTIs) durch verminderten Arzneimittel-clearance. Dosisanpassung werden empfohlen. Darüber hinaus sind diese Patienten sollten engmaschig überwacht während der NRTI-Therapie und Dosierungen angepasst weiter, wenn nötig.

Tenofovir wird hauptsächlich eliminiert durch die Niere über glomeruläre filtration und aktive tubuläre Sekretion. Nierenfunktionsstörungen, einschließlich akutes Nierenversagen und Fanconi-Syndrom, ist berichtet worden, mit tenofovir verwenden. Eine engmaschige überwachung der Nierenfunktion und eine Verlängerung des dosisintervalls empfohlen für Patienten mit einer Kreatinin-clearance weniger als 50 mL/min. Kreatinin-clearance berechnet werden soll bei allen Patienten vor Beginn der tenofovir-Behandlung und während der Behandlung, wenn klinisch angemessen. Die routinemäßige überwachung des serum-Kreatinin-und Phosphor-empfohlen für Patienten mit Risiko für oder mit einer Geschichte von Nieren-Dysfunktion. Sicherheit und Wirksamkeit bisher nicht untersucht bei Patienten mit Niereninsuffizienz über eine Dosisanpassung ist; deshalb ist der nutzen von tenofovir-Behandlung sollte abgewogen werden gegen das Risiko einer renalen Toxizität. Tenofovir sollte vermieden werden bei Patienten, die Sie derzeit verwenden, oder kürzlich verwendet haben nephrotoxischen Medikamenten.