Actos und CHF

Die Verwendung von thiazolidinediones, allein oder in Kombination mit anderen Antidiabetika, wurde im Zusammenhang mit Flüssigkeitsretention und neues auftreten oder Verschlimmerung von Herzinsuffizienz. Ein erhöhtes Risiko von kardiovaskulären Ereignissen (Herzinsuffizienz, Verschlechterung; neue oder sich verschlechternde ödem; neue oder sich verschlechternde Dyspnoe; erhöht bei Herzinsuffizienz, Medikation; Myokardinfarkt; angina pectoris; kardiovaskuläre Hospitalisierung und Todesfälle) berichtet worden, die mit Rosiglitazon-Therapie bei Typ-II-Diabetes-Patienten mit New York Heart Association (NYHA) - Klasse-I-oder-II-Herzinsuffizienz im Vergleich zu placebo. Ebenfalls über Nacht Krankenhausaufenthalt für CHF wurde beobachtet, in 9,9% der Diabetes-Patienten mit NYHA-Klasse II und III Herzinsuffizienz auf Pioglitazon im Vergleich zu 4,7% der Patienten unter Glibenclamid. Eine erhöhte Inzidenz von kardiovaskulären unerwünschten Ereignissen einschließlich ödem und Herzinsuffizienz wurde auch berichtet, bei Patienten, die eine thiazolidinedione in Kombination mit insulin in relation zu insulin und placebo. Therapie mit thiazolidinediones, sollten verabreicht werden vorsichtig und initiiert in der niedrigsten empfohlenen Dosierung bei Patienten mit Herzinsuffizienz. Thiazolidinediones sind kontraindiziert für die Behandlung von Patienten mit NYHA-Klasse III oder IV kardiale status. Patienten sollten überwacht werden, auf Anzeichen einer Verschlechterung der Herzinsuffizienz wie das erhöhte Dyspnoe, ödemen und Gewichtszunahme. Therapie sollte eingestellt werden, wenn eine Verschlechterung der kardialen status Auftritt.