Depakote (Divalproex Sprinkle Capsules) und Thrombozytopenie

Die Verwendung von Valproat-Derivaten zugeordnet werden können dosisabhängige Thrombozytopenie, die Inzidenz ist in der Regel gering, jedoch wurde berichtet, bis zu 27% in einer Studie mit hohen Dosierungen (etwa 50 mg/kg/Tag Valproinsäure). In dieser Studie, die Thrombozytenzahl normalisierte sich bei allen Patienten, einige trotz Fortsetzung der Behandlung. Valproat kann auch hemmen die sekundäre phase der Thrombozytenaggregation, obwohl dieser Effekt ist unwahrscheinlich, dass Sie von klinischer Bedeutung, außer bei der gleichzeitigen Anwendung von anderen Arzneimitteln, die Einfluss auf die Blutgerinnung. Allerdings verändert Blutungszeit, ecchymosis, petechiae, Quetschungen, Hämatom-Bildung, epistaxis, und frank Blutungen wurden selten berichtet. Hypofibrinogenemia wurde ebenfalls beobachtet. Therapie mit Valproat-Produkte, besonders bei hohen Dosierungen, verabreicht werden soll, vorsichtig in Patienten mit signifikante aktive Blutung oder hämorrhagische Diathese, einschließlich blutstillende und/oder Gerinnungsstörungen im Zusammenhang mit Hämophilie, vitamin-K-Mangel, hypoprothrombinemia, Thrombozytopenie, thrombocytopathy, oder schwerer leberfunktionsstörung. Die Hersteller empfehlen Thrombozytenzahl und Gerinnung-tests vor Einleitung der Therapie und in regelmäßigen Abständen danach, sowie vor der geplanten Operation. Sollte die Dosis reduziert oder das Medikament zurückgezogen, wenn klinische Anzeichen von Blutungen, Blutergüsse, oder eine Störung der Hämostase oder Blutgerinnung Auftritt.