Famotidine, Calcium Carbonate, and Magnesium Hydroxide und Nierenfunktionsstörung

Absorption von oralen Kalzium-Formulierungen verändert werden können und die Ausscheidung von Kalzium über die Nieren verringerte sich mit Nierenfunktionsstörungen. Hyperphosphatämie tritt bei Niereninsuffizienz. Calcium-Acetat oder calcium-Carbonat, neben der Bereitstellung von Kalzium, komplexe Phosphate innerhalb der GI-Trakt. Calciumcarbonat kann teilweise richtig metabolische Azidose bei chronischer Niereninsuffizienz assoziiert. Klinische überwachung der Nierenfunktion und des serum-calcium-und Phosphat-Konzentrationen notwendig.

Famotidine ist teilweise beseitigt, indem die Nieren als unveränderte Droge, in welchem Umfang, ist abhängig von der route der Verwaltung (25% bis 30% oral; 65% bis 70% intravenös). Die Eliminations-Halbwertszeit von famotidine kann wesentlich verlängert werden, bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung (CrCl < 10 mL/min), möglicherweise über 20 Stunden und nähert sich etwa 24 Stunden in anuric Patienten. Da das zentrale Nervensystem Nebenwirkungen wie grand-mal-Anfälle und psychische Störungen wurden berichtet bei Patienten mit mittelschwerer (CrCl < 50 mL/min) und schwerer Einschränkung der Nierenfunktion eine Dosisanpassung empfohlen, für diese Patienten. Die Verringerung der normalerweise empfohlenen Dosis um die Hälfte oder durch Verlängerung des dosisintervalls auf 36 bis 48 Stunden angebracht sein kann, abhängig vom Patienten, der klinischen Reaktion.

Magnesium wird ausgeschieden durch die Nieren. Die serumkonzentration von magnesium ist erhöht bei Patienten mit Nierenfunktionsstörungen. Magnesium Toxizität umfasst ZNS-depression, muskulären Lähmung, Atemdepression, Hypotonie und verlängerte reizleitung Zeit. Verschwinden der Patella-reflex ist eine nützliche klinische Anzeichen von magnesium-Vergiftung. Therapie mit magnesium sollte verabreicht werden vorsichtig und Dosierungen geändert werden sollte, bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion. Die klinische überwachung des serum-magnesium-Spiegel wird empfohlen.